NE ZAMAN ÜROLOĞA GİTMELİ?

-        Neyiniz var?

-        Hocam bacaklarım uyuşuyor.

-        Başka...

-        Yürüyemiyorum hocam, uyuşuyor bacaklarım.

-        İdrarla ilgili bir sıkıntınız var mı?

-        Yok hocam.

-        Siz yanlış gelmişsiniz.

-        Niye, nüroloji değil mi?

 Nüroloji değil, Üroloji... İdrar yolu hastalıklarını inceleyen bilim dalı. Bevliye.

 Bu diyaloğu küçümsemek için yazmadım. Poliklinikte sık sık karşılaştığım bir durum. İnsanlar haksız da değil. Gerçekten karışıyor. Ben bile nörolog olma hayalleriyle tıbbiyeyi bitirip üroloji doktoru oldum.

 Peki ne zaman ürologa görünmeli?

 İnsanları en çok doktora götüren sebep ağrı. Bu üroloji için de geçerlidir. Her ne kadar yan ağrılarının sebebi bazen kas ve eklemler olsa da çoğunlukla bu ağrının sebebi böbreklerdir. Halk arasında boşluk ağrısı da denen ağrının birçok böbrek kaynaklı sebebi vardır. Bunlardan en sık görülen, özellikle yazları sıvı kaybının artmasıyla sıklaşan böbrek taşı ağrısıdır. Renal kolik denen bu özel ağrı hastaları acillere düşürecek kadar şiddetlidir. Hasta ağrının etkisi ile yerinde duramaz, beli ağrı tarafına doğru eğilmiş bir vaziyette durmayı tercih eder.

 Genel olarak ağrı, hastaların davranışlarına olan etkisi ile ilgili iki unsur içerir. Ağrı hastayı rahatsız eder ya da uyarır. Bazen de her ikisi birden olur. Rahatsızlık kişiden kişiye değişir. Ağrı eşiği bazı insanlarda çok düşüktür, en basit ağrılar bile hayatı kendilerine ve çevrelerine zehir edebilir. Uyarı unsuru ise hastayı kendi sağlığı ile ilgili uzun vadede düşünmeye ve kaygılanmaya sevk eder.

 Ara ara görülen, rahatsızlıktan çok kaygıya neden olan yan ağrısının birden fazla sebebi vardır. Çok rahatsız etmediği ve günlük yaşamını aksatmadığı sürüce hastalar doktora gitmemeyi tercih eder. Birçoğu sessiz seyreden böbrek tümörleri bazen bu tarz ağrılara neden olur. Hastalar ağrıdan ziyade bir dolgunluk ve rahatsızlık hissi tarif ederler. Böbrek tümörleri için diğer bir önemli işaret idrarda kan görülmesidir. Şimdi nerden düşürdün aklımıza demeyin bir karın ultrasonu çektirin.

 Yan ağrısının diğer sık sebepleri böbreklerin şişmesi, enfeksiyon ve böbrek kistleridir. Bütün  bu durumlar da zamanla böbrek fonksiyonlarını bozup, organ kaybına neden oldukları için önemlidir ve ihmal edilmemelidir.  

 

 Göbek ve kasık ağrısı da idrar yolları ile ilgili olabilir. Bu bölgelerde en önemli organ mesane yani idrar torbasıdır. Mesanenin neden olduğu ağrılar genellikle idrar ile ilişki gösterir. Yani hastalar sıkıştıklarında ağrılarının arttığını söyler. Bazen de hastaların idrar kaçırma, sık idrara çıkma, idrar yaparken zorlanma gibi ek şikayetleri vardır. Erkekler için prostat bezi de önemli bir ağrı kaynağıdır. Ağrı ile seyreden kronik prostat iltihabından daha önceki yazılarda bahsetmiştik.

 Bir üroloğa görünmeniz gereken diğer bölge ise testis torbası yani skrotumdur. Kasık fıtığına bağlı nadir görülen ağrılar dışıdaki testis torbası ağrıları ürolojinin alanına girer. En sık sebep, oldukça yaygın olan ve kısırlığa neden olabilen varikosel hastalığıdır. Bunun dışında ani gelişen, şiddetli skrotum ağrılarının altında testis dönmesi veya enfeksiyon olabilir. Skrotum ağrısının belki de en önemli olanı ve hemen harekete geçilmesi gereken durum ise testis tümörleridir. Ağrıdan çok testislerde daha önce olmayan bir sertlikle kendini gösteren testis tümörü acil bir durumdur ve vakit kaybetmeden müdahale edilmelidir.

 Son olarak, hastaların çoğunlukla doktora gitmekten çekindikleri penis ağrılarından bahsedelim. Uzun süreden beri mevcut olan bir penis ağrısının altından peniste plaklara neden olan Peyroni hastalığı çıkabilir. İlişki esnasında ve aninden gelişen penis ağrısı ise penis kırılması ile ilgilidir.

 Bu yazı boyunca kısaca değindiğim bu hastalıklarla ilgili detaylı bilgileri ileriki yazılarda aktarmaya çalışacağım. Tabi ki insanlar doktora sadece ağrı sebebiyle gitmezler. Konu idrar yolları olduğunda bir çok şikayetten bahsetmek mümkündür. Onlar da gene bir başka yazının konusu olacak.